高血圧症
高血圧とは、血圧が慢性的に基準値を超えて高い状態を指します。
【診断基準】
診察室血圧:収縮期血圧(上)が140mmHg以上または拡張期血圧(下)が90mmHg以上
家庭血圧:収縮期135mmHg以上または拡張期85mmHg以上
【原因】
高血圧の約90%は本態性高血圧で、明確な原因は特定されませんが、遺伝的要因、塩分の過剰摂取、肥満、運動不足、ストレス、過度の飲酒、喫煙といった要因が関与していると考えられています。
【放置によるリスク】
高血圧を放置すると、脳卒中(脳出血、脳梗塞)、心疾患(心筋梗塞、狭心症、心不全)、腎疾患(慢性腎臓病、腎不全)、動脈硬化性疾患(大動脈瘤、末梢動脈疾患)のような重大な合併症を引き起こす可能性があります。
【治療】
治療の基本は、生活習慣の改善と薬物療法です。
1. 生活習慣の改善
減塩:1日6g未満を目標とする
適正体重の維持:BMI25未満を目指する
運動習慣:有酸素運動を中心に継続する
節酒・禁煙
ストレス管理
2. 薬物療法
改善が見られない場合、降圧薬の服用します(例:ARB、ACE阻害薬、Ca拮抗薬、利尿薬など)
