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糖尿病

糖尿病とは、血糖値(血液中のブドウ糖濃度)が慢性的に高くなる疾患です。通常、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが、血糖を細胞内に取り込み、エネルギーとして利用できるように調整しています。しかし、インスリンの分泌量が不足したり、働きが低下したりすると、ブドウ糖が細胞に取り込まれずに血液中に残り、血糖値が高くなります。

高血糖の状態が長期間続くと、以下のような重篤な合併症を引き起こします。

 動脈硬化     →  心筋梗塞・脳卒中・下肢閉塞性動脈硬化症(壊疽)
 糖尿病性腎症   →  腎不全(透析)
 糖尿病性網膜症  →  失明 
 糖尿病性神経障害 →  しびれ、感覚障害、壊疽

【診断基準】
以下のうち2つ以上が当てはまる場合、糖尿病と診断されます。
 空腹時血糖値:126 mg/dL以上 もしくは 随時血糖:200 mg/dL以上
 75 g経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)2時間値:200 mg/dL以上
 ヘモグロビンA1c(HbA1c):6.5%以上

【治療】
治療の基本は、生活習慣の改善です。
 食事療法:バランスの取れた食事とエネルギー制限
 運動療法:定期的な有酸素運動や筋トレをする
 体重管理:特に内臓脂肪の減少を目指す

これらで効果が不十分な場合、薬物療法(経口血糖降下薬、インスリンなど)を行います。

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